nadji doktora
 
Latinica
+Додајте доктора

Синдром карпалног тунела - компресија нерва шаке

Синдром карпалног тунела настаје услед компресије средњег нерва (нервус медијануса) у зглобу шаке. Средњи нерв омогућава сензације у палцу и кажипрсту. Овај нерв такође контролише кретање палца. Средњи нерв пролази кроз канал у ручном зглобу који се назива карпални тунел и са попречним карпалним лигаментом формира кров тунела.

Отицање у тунелу изазива компресију овог нерва због чега се јављају симптоми. Покрети руку који се стално понављају повећавају вероватноћу да до овог поремећаја дође.

Чешће се јавља код жена него код мушкараца, као и код особа са реуматоидним артритисом и дијабетесом, а најчешће после тридесете године старости.

Симптоми

Бол зглоба, бол руке, укоченост и слабост палца и прва два прста, ослабљена функција мисића палца. Симптоми се погоршавају ноћу.

Прегледи

Узима се анамнеза и врши физички преглед. Да би се утврдило стање користе се два теста:

1) Тинелов тест - лагано ударање (перкусија) изнад места средњег нерва изазива жарење и укоченост у подручју палца, кажипрста и средњег прста;

2) Фаленов тест (или Фаленов маневар) - држање шаке у флексији 60 секунди резултира утрнутошћу, пецкањем или слабошћу.

Може се обавити испитивање проводљивости нерава како би се потврдила дијагноза и проценила тежина стања.


Тестови

Рендген


Додатне анализе

Електромиографија (ЕМГ)


Терапија

Третман укључује: имобилизацију зглоба, нестероидне противупалне лекове, као што су ибупрофен (Бруфен) или напроксен, лекове против болова (парацетамол), ергономску удлагу руке, кортизонске ињекције и/или операцију.

Операција може бити изведена коришћењем отворене технике са већом инцизијом или преко артроскопа. Обе методе пресецају попречни карпални лигамент ослобађајући нерв од компресије.


Коме се јавити